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癫痫
癫痫在中医学中的名称有很多,包括“痫证”、“巅疾”、“痈病”、“癫痫”、“五癫”、“瘪疭等,俗称“羊痫风”或“羊癫风”。癫痫病是由先天或后天因素,使脏腑受伤,神机受损,元神失控所导致的,以突然意识丧失,发则仆倒,不省人事,两目上视,口吐涎沫,四肢抽搐,或口中怪叫,移时苏醒,醒后一如常人为主要临床表现的一种发作性疾病。自新生儿至老年均可发病。
诊疗特色
癫痫的诊断及治疗一直是医疗界的难点及热点。在我国服用抗癫痫药的患者中,有很大一部分存在诊断不明确或治疗不规范的现象。这种局面的影响因素非常多,如患者及其家属缺乏科学认识、乱用药物,专科癫痫诊疗医师数量不足,普遍存在诊断、分类不准确,治疗不规范及选药不恰当等问题,这都加大了癫痫的诊治困难。
痫复康中医诊所由原武汉癫痫病医院院长段绍龙领衔,在癫痫病领域拥有30年的丰富临床经验。诊所以纯中药疗法为特色,以辩证施治为基础,立足从整体调节人体脏腑功能、平衡阴阳,以期达到治愈之目的。
痫复康中医采用经过长期积累和反复筛选而研制出的痫复康系列秘方,该系列秘方属治疗性药物,而非控制性药物,亦无毒副作用。痫复康系列应用于临床三十年,针对男、女、老、幼、孕均有稳定可靠的疗效,且经临床跟踪观察,该系列对胎儿无致畸作用。通过个体化的治疗方案和系统的调理,许多患者在接受治疗后不仅控制了发作,且长期随访显示复发风险显著降低。患者的整体健康状况也得到了改善,从而提升了生活质量。
常见问答
神机受累引起元神失控,意识丧失,以突然仆倒,昏不知人,两目上视,口吐涎沫,四肢抽搐,项背强直,甚则二便失禁,或发则怪叫,移时苏醒,除疲乏无力外,一如常人。
1.胎儿在母腹期间,母亲受惊吓,惊则气乱,胎气便随之而逆乱,致小儿脏气不能平衡协调,脾肾虚而生痰,肝气旺而生风。若母亲怀孕受恐,恐则精却而肾亏,母体肾亏则小儿出生后易患痫证。若父母患痫证则因其脏气不平,影响小儿先天禀赋而易患痫证。
2.饮食失调,脾气素虚则痰浊内聚,适逢七情失调,尤以骤然大惊、大恐、大怒为甚。惊则气乱,肝失条达而横逆,或痰随气升,上冲于元神之府或蒙蔽心窍均可使神明丧失。恐则气下,精血不能随气上承,心神及元神之府失养而导致神明不用,神机失灵,水不涵木则导致肝风内动。大怒伤肝,怒则气上,肝气不舒,五志过极化火,若兼脾虚生痰,则痰火互结,火扰心,痰闭窍,痰火随气上冲于脑而抽搐神昏。
3.外感六淫之邪干扰脏腑之气的平衡,轻者邪退而脏气渐平,重者素来脏腑之气偏颇者,则邪虽退而气机不能和顺。肝失条达,脾失健运,痰浊遂生,肝郁则化火、生风,风火痰相结侵犯心脑而成本病。
4.跌仆,产伤伤及脑部,最易形成瘀血,气血不畅则神明遂失;血瘀不行,筋脉失养,则致血虚生风而抽搐。
癫痫患者在经过抗癫痫药治疗后,有 60%~70%可以实现无发作。通常情况下,癫痫患者如果持续无发作3年以上,即存在减停药的可能性,但是否减停、如何减停,还需要综合考虑患者的癫痫类型(病因、发作类型、综合征分类)、既往治疗反应及患者个人情况仔细评估停药复发风险,确定减停药后复发风险较低,并且与患者或者其监护人充分沟通减药与继续服药的风险/效益比之后,可考虑开始逐渐减停抗癫痫药。撤停药物时的注意事项如下。
(1) 脑电图对减停抗癞痫药有参考价值,减药前须复查脑电图,停药前最好再次复查脑电图。多数癫痫综合征需要脑电图完全无痫样放电再考虑减停药物,而且减药过程中需要定期(年3~6个月)复查长程脑电图,如果撤停药过程中再次出现癫痫样放电,需要停止减量。
(2) 少数年龄相关性癫痫综合征,超过患病年龄,并不完全要求撤停药前复查脑电图正常。存在脑结构异常者或一些特殊综合征,如青少年肌阵挛性癫痫(JME)等,应当延长到 3~5 年无发作。
(3) 单药治疗时减药过程应当不少于6个月;多药治疗时每种抗癫痫药减停时间不少于3个月,一次只撤停一种药,首先减停非主要疗效的抗癫痫药。
(4) 在撤停原本服用的西药类药物时,可能出现的药物撤停相关性综合征和(或)再次出现癫痫发作,撤停时间应当不低于6个月。
(5) 如撤药过程中再次出现癫痫发作,应当将药物恢复至减量前一次的剂量并给予医疗建议。
(6) 停药后短期内出现癫痫复发,应恢复既往药物治疗并随访;在停药1年后出现有诱因的发作可以观察,注意避免诱发因素,可以暂不应用抗癫痫药;如有每年2次以上的发作,应再次评估确定治疗方案。